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　　11月18日，浙江省全面啟動城鄉(xiāng)居民“三免三惠”健康行動新聞發(fā)布會在杭州召開。記者從會上獲悉，《浙江省城鄉(xiāng)居民“三免三惠”健康行動實(shí)施方案》（下稱方案）將于2022年起施行，全面優(yōu)化城鄉(xiāng)居民健康體檢制度，推動衛(wèi)生服務(wù)更加普惠共享。

　　什么叫“三免三惠”健康行動？它將如何讓萬千百姓受益？記者采訪了部分省級部門相關(guān)負(fù)責(zé)人，解讀這一行動的3個(gè)關(guān)鍵詞。

　　普惠性

　　明年完成城鄉(xiāng)居民免費(fèi)體檢1000萬人

　　“三免三惠”健康行動涉及與老百姓健康息息相關(guān)的諸多具體項(xiàng)目。其中，“三免”項(xiàng)目涵蓋參保城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢、重點(diǎn)人群免費(fèi)接種流感疫苗、重點(diǎn)人群免費(fèi)重點(diǎn)疾病篩查等舉措；“三惠”服務(wù)指的是惠享家庭醫(yī)生貼心服務(wù)、惠享縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、惠享數(shù)字化健康新服務(wù)。

　　作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的先行先試省份，浙江有著推動衛(wèi)生服務(wù)普惠共享的良好基礎(chǔ)。

　　“2021年，《浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實(shí)施方案（2021-2025年）》提出深入實(shí)施健康浙江行動，加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)，調(diào)整優(yōu)化全民健康體檢項(xiàng)目等要求?！笔⌒l(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，在高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的新征程上，城鄉(xiāng)居民“三免三惠”健康行動是民之所需、民心所盼。

　　普惠性是“三免三惠”健康行動的一大亮點(diǎn)。在重點(diǎn)人群接種流感疫苗和重點(diǎn)人群重點(diǎn)疾病篩查方面，我省將每年為70周歲以上的本省戶籍居民提供一次流感疫苗免費(fèi)接種服務(wù)，降低流感疾病負(fù)擔(dān)和病死率；為50周歲至74周歲的本省戶籍居民提供5年一次結(jié)直腸癌篩查；為65周歲至74周歲居民醫(yī)保參保人員中的慢性阻塞性肺疾病目標(biāo)人群提供5年一次免費(fèi)肺功能檢查。

　　我省也將充分發(fā)揮家庭醫(yī)生“健康守門人”的作用，結(jié)合城鄉(xiāng)居民健康體檢，免費(fèi)測血壓、血糖、血脂，開展“高血壓、高血糖、高血脂”三高共管；為有居家醫(yī)療服務(wù)需求且行動不便的高齡或失能老人、康復(fù)期病人和老年患者等提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。

　　省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，依托“三免三惠”健康行動的施行，2022年，全省將新增和改擴(kuò)建規(guī)范化村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站500個(gè)，完成城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢1000萬人，重點(diǎn)人群流感疫苗免費(fèi)接種120萬人，結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查130萬人，慢性阻塞性肺疾病免費(fèi)篩查50萬人，十類重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到70%以上，電子健康檔案開放率達(dá)到65%以上。

　　同質(zhì)化

　　預(yù)計(jì)明年各級財(cái)政將新增投入約11.2億元

　　實(shí)施城鄉(xiāng)同質(zhì)同標(biāo)的衛(wèi)生健康服務(wù)，是城鄉(xiāng)居民的共同心聲。同質(zhì)化，是我省“三免三惠”健康行動的又一關(guān)鍵詞。

　　根據(jù)方案，我省將于2022年起整合統(tǒng)一農(nóng)民健康體檢和城鎮(zhèn)居民健康體檢的項(xiàng)目內(nèi)容、體檢頻次和補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，實(shí)行城鄉(xiāng)同質(zhì)同標(biāo)的免費(fèi)健康體檢制度。在體檢基本項(xiàng)目上，將原先6類基本體檢包統(tǒng)一為3類基本體檢包，擴(kuò)展優(yōu)化了體檢項(xiàng)目；在體檢頻次上，將65周歲以上老年人和中小學(xué)生體檢周期統(tǒng)一為每年一次，城鎮(zhèn)重點(diǎn)人群的體檢頻次得以增加；在體檢標(biāo)準(zhǔn)上，統(tǒng)一將農(nóng)村老年人50元、一般人群30元的體檢標(biāo)準(zhǔn)改為與城鎮(zhèn)一樣的90元標(biāo)準(zhǔn)。

　　近年來，我省深入推行縣域醫(yī)共體建設(shè)等一系列“強(qiáng)基層”措施，也為城鄉(xiāng)同質(zhì)同標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。“十三五”期間，我省基層門急診人次增幅達(dá)33.3%，基層出院人數(shù)增幅達(dá)48.1%。在此基礎(chǔ)上，方案明確，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，培育50家縣域醫(yī)療次中心，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)均建成一個(gè)急救站（點(diǎn)）。“我省將繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向鄉(xiāng)村延伸，讓更多基層百姓在家門口享受城鄉(xiāng)同質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　“為確?！馊荨】敌袆禹樌┬校A(yù)計(jì)明年各級財(cái)政將新增投入約11.2億元?！笔∝?cái)政廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年省財(cái)政已安排16.76億元公共衛(wèi)生轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金，明年還將新增安排1000余萬元對完成高血壓、糖尿病基線調(diào)查、監(jiān)測評估的21個(gè)先行改革縣給予激勵(lì)獎(jiǎng)補(bǔ)，支持各地加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)保障。為了填補(bǔ)“基層洼地”、提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，今年省財(cái)政安排4.07億元支持縣域醫(yī)共體建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“山?！碧嵘こ?，安排6.06億元支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的運(yùn)行保障。明年還將新增安排5000余萬元對村衛(wèi)生室建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)給予獎(jiǎng)補(bǔ)。

　　省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，近年來，我省各級醫(yī)保部門聚力提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)。到今年三季度末，全省基本醫(yī)保總參保人數(shù)為5622萬人，其中城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)為2918萬人。

　　數(shù)字化

　　全省開放電子健康檔案達(dá)3272萬份

　　記者獲悉，我省將通過數(shù)字賦能，讓“三免三惠”健康行動更加優(yōu)質(zhì)高效地惠及城鄉(xiāng)百姓。

　　近年來，人口老齡化和慢性病發(fā)病率明顯提高，2015年至2020年，全省老年常住居民數(shù)增加237萬人，老年群體“兩慢病”的防治壓力逐步增大。為此，我省將全面推進(jìn)老年慢病數(shù)字健康新服務(wù)，構(gòu)建“1235”健康寶項(xiàng)目體系，著力打造面向居民的“知健康、享健康、保健康”三大應(yīng)用場景和健康指數(shù)、健康檔案開放、智能隨訪、貼心診療、健康評估等5個(gè)核心應(yīng)用。

　　值得一提的是，得益于數(shù)字化改革，我省通過“浙里辦”向民眾開放的電子健康檔案達(dá)3272萬份，電子健康檔案開放率達(dá)64.3%，簽約的高血壓、糖尿病患者在簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診就診率達(dá)73%。

　　目前，我省正深入開展未來社區(qū)健康場景建設(shè)。今年全省首批建成并投入使用的10個(gè)未來社區(qū)智慧健康站中，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域檢驗(yàn)、檢查、心電中心覆蓋率達(dá)到100%，區(qū)域轉(zhuǎn)診平臺的接入率達(dá)到100%，遠(yuǎn)程診療開展率達(dá)到100%，數(shù)字家醫(yī)開展率達(dá)到90%。下一步，我省將依托未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）智慧化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）建設(shè)，落地運(yùn)行各類數(shù)字健康服務(wù)應(yīng)用，讓城鄉(xiāng)居民共享便捷可及、綜合連續(xù)的智慧醫(yī)療和智慧健康管理。（記者 陳寧）

責(zé)任編輯：劉志媛