近期，面對(duì)新冠疫情防控新形勢(shì)新任務(wù)，多地充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)作用，創(chuàng)新方式方法，積極為患者提供開具治療處方、送藥上門、心理咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，便利群眾就醫(yī)用藥。
多地醫(yī)生“坐診”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 提供在線診療等服務(wù)
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組12月印發(fā)了《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》。連日來，各地積極推進(jìn)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，便利群眾求醫(yī)問藥。
“我已經(jīng)第四天發(fā)燒38.5℃以上了，是不是要趕緊來醫(yī)院看一下？”“孕婦的退燒藥用哪種更安全？”“小孩子退燒后精神狀態(tài)不太好，要如何處理？”……自從12月初互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的新冠咨詢通道設(shè)立后，每天中午和晚上，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病科副主任醫(yī)師連江山都利用碎片時(shí)間在線上為患者服務(wù)，這些問題是他處理最多的。
“白天工作時(shí)間要去病房和門診工作，只能用休息時(shí)間回復(fù)網(wǎng)上病人，最多的一天差不多線上接診了100多個(gè)病人。”連江山說，醫(yī)院有一個(gè)團(tuán)隊(duì)為線上尋醫(yī)問藥的病人服務(wù)，針對(duì)患者不同情況，分別有感染、呼吸、全科、老年、心理等專家解答問題，24小時(shí)開放。
趁著中午吃飯時(shí)間，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院臨床藥學(xué)部審方藥師金磊拿出手機(jī)，趕緊處理來自互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上未審核的處方。近期金磊每天都會(huì)和同事們?cè)谑謾C(jī)上“接力”完成居民遠(yuǎn)程下的訂單，同時(shí)還會(huì)在線上開展藥學(xué)咨詢。當(dāng)前新華醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門診每日的接診量已達(dá)此輪疫情前的6倍。
新華醫(yī)院目前共有700多名醫(yī)生在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上進(jìn)行了注冊(cè)，覆蓋所有科室，通過排班，確保每天每個(gè)科室都有醫(yī)生在線“在崗”。
在深圳，目前共有46家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過微信公眾號(hào)、微信小程序提供在線復(fù)診、居家護(hù)理預(yù)約等診療服務(wù)。
為滿足新冠病毒感染者或合并其他疾病患者的就醫(yī)需求，北京多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療，為患者提供線上服務(wù)。對(duì)線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的藥品第三方機(jī)構(gòu)配送。
據(jù)北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，北京市充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療等信息技術(shù)支撐作用，目前已有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院44家，開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)167家。
有效降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn) 緩解線下醫(yī)療服務(wù)壓力
特殊時(shí)期，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)正成為越來越多患者的首選，在有效降低新冠肺炎病毒交叉感染風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，也緩解了線下醫(yī)療服務(wù)的壓力。
近日杭州的陳先生連續(xù)發(fā)燒三天有點(diǎn)心慌，又怕去醫(yī)院面臨交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，于是就打開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)咨詢。“我是上午十點(diǎn)提問的，中午12點(diǎn)多醫(yī)生就回復(fù)了，回答很耐心，得到他們專業(yè)的回答，心里踏實(shí)多了。”陳先生說。
目前浙江省已有902家機(jī)構(gòu)開通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。浙江省衛(wèi)生健康委副主任夏時(shí)暢說，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀的患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診療，在線咨詢或開具處方，可以有效降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
廣州市疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，目前廣州已有168家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，498名醫(yī)生線上開診。12月6日以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計(jì)提供線上診療14萬人次，開展健康咨詢2.86萬人次，近一周開具電子處方4.2萬張。
北京朝陽醫(yī)院不斷升級(jí)完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)功能，于12月12日開通“新冠感染在線問診”服務(wù)。患者通過各大應(yīng)用市場(chǎng)下載“朝陽健康云”App，登錄后點(diǎn)擊首頁“新冠問診頁面”，即可預(yù)約在線問診，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生線上無障礙溝通。
北京朝陽醫(yī)院信息中心副主任韋力介紹，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)線上診療服務(wù)最大程度釋放了時(shí)間和空間對(duì)特定診療活動(dòng)的限制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)供給量的增加，有效緩解了線下醫(yī)療服務(wù)壓力。
創(chuàng)新模式、深化服務(wù) 切實(shí)提升服務(wù)水平
以推進(jìn)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)為契機(jī)，許多地方創(chuàng)新模式、深化延伸在線服務(wù)，進(jìn)一步方便患者在線就醫(yī)，切實(shí)提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)效。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委委員屠志濤介紹，目前北京可開展新冠癥狀互聯(lián)網(wǎng)首診并給予價(jià)格和醫(yī)保政策支持，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在線提供新冠相關(guān)癥狀的首診服務(wù)，按照線下醫(yī)事服務(wù)費(fèi)價(jià)格政策執(zhí)行，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，與線下報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一致。北京還積極推進(jìn)醫(yī)保在線支付功能，實(shí)現(xiàn)全程脫卡結(jié)算，為參保人員提供更加便利的服務(wù)。
浙江省醫(yī)保局副局長(zhǎng)徐偉偉介紹，為了方便患者，近期浙江醫(yī)保部門推出了“患者在線就醫(yī)、藥品線下配送、醫(yī)保線上支付”就醫(yī)新模式，擴(kuò)大線上就醫(yī)配藥可以報(bào)銷的醫(yī)院、藥店范圍，優(yōu)先將治療發(fā)熱、咳嗽等醫(yī)藥費(fèi)用以及高血壓、糖尿病等12種慢性病治療費(fèi)用納入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”直接結(jié)算。
此外，浙江省醫(yī)保部門已經(jīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”全覆蓋。以最常見的醫(yī)療發(fā)票報(bào)銷為例，老百姓可以全程在線完成醫(yī)療發(fā)票報(bào)銷申辦。（記者黃筱、俠克、白瑜、龔雯）
